Valoración del efecto antiinflamatorio de los glucocorticoides en pacientes sometidos a cirugía de terceros molares

La aceptación del uso de glucocorticosteroides en densidad para controlar la inflamación posquirúrgica se ha visto cuestionada por los efectos secundarios, la supresión suprarrenal y la eficacia. El patrón de administración generalmente utilizado se caracteriza como terapia a corto plazo y de dosis...

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Main Authors: Balladares Campos, Luis Alejandro, Mishel Loayza Pizarro, Vanessa, Jiménez Guerrero, Gerson Omar
Format: Article
Language:Spanish
Published: 2021
Subjects:
Online Access:https://dialnet.unirioja.es/servlet/oaiart?codigo=7941107
Source:RECIMUNDO: Revista Científica de la Investigación y el Conocimiento, ISSN 2588-073X, Vol. 5, Nº. 1, 2021, pags. 349-360
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Summary: La aceptación del uso de glucocorticosteroides en densidad para controlar la inflamación posquirúrgica se ha visto cuestionada por los efectos secundarios, la supresión suprarrenal y la eficacia. El patrón de administración generalmente utilizado se caracteriza como terapia a corto plazo y de dosis altas o bajas, no se ha asociado con efectos secundarios significativos o supresión suprarrenal más allá de los 10 días. Es deseable la selección de un glucocorticoide apropiado con actividad mineralocorticoide mínima y actividad biológica extendida. La eficacia de los glucocorticosteroides para reducir el dolor, la hinchazón y el trismo después de la cirugía del tercer molar es difícil de determinar debido a las in-consistencias metodológicas entre las investigaciones. En general, los estudios que utilizaron esquemas de dosis bajas no han logrado producir resultados dramáticos y prolongados. Los estudios de dosis altas por vía intravenosa (IV) han demostrado mejoras significativas a corto plazo, pero los efectos no se mantuvieron. Puede ser necesario combinar la administración intravenosa con múltiples dosis orales o una sola dosis intramuscular (IM) para prolongar la mejoría a corto plazo. Los estudios de dosis altas de IM han mostrado efectos antiinflamatorios significativos y sostenidos con una sola dosis administrada antes o después de la operación.